يمكن الان تسجيل الدخول بكل سهولة ، والاستمتاع بالعديد من الامتيازات
يجب على حاملي الوثائق تقديم المطالبات الورقية عندما لا يشارك مقدمو الخدمات الطبية في الإرساليات الإلكترونية، ولكن تنشأ الرسوم نتيجة للخدمات المغطاة المقدمة.
بمجرد بدء المطالبة، ستقوم شركة التأمين بجمع المعلومات ذات الصلة منك وقد تطلب أدلة (مثل الصور) أو وثائق داعمة. قد ترسل شركة التأمين أيضًا مُقيّمًا لإجراء مقابلة معك وتقييم جدوى مطالبتك.
اللائحة التنفيذية لنظام مراقبة شركات التأمين التعاوني.
أخيرًا، يمكن أن يساعدك تتبع نفقاتك الطبية على مدار العام في تعظيم فوائدك وإدارة ميزانية الرعاية الصحية الخاصة بك. احتفظ بملف يحتوي على جميع فواتيرك الطبية وإيصالاتك وكشوفات التأمين.
الهيئة العامة للنقل (مرور): تتولى الشكاوى الخاصة بحوادث السيارات وعدم موافقة شركة التأمين على تغطية الأضرار التي نتجت عن الحادث.
إذا كان يتم تقديم المطالبة بناءً على الأضرار التي تسببت بها للممتلكات، فمن المؤكد تقريبًا أن ترتفع معدلاتك. من ناحية أخرى، إذا لم تكن أنت المخطئ، فقد ترتفع معدلاتك أو لا ترتفع.
سواء كنت تتعامل مع مطالبة روتينية أو موقف أكثر تعقيدًا، فإن النصائح والمعلومات الواردة في هذا الدليل ستساعدك في تحقيق أقصى استفادة من تغطية التأمين الصحي الخاصة بك.
متابعة الشكوى: قم بمتابعة وضع شكواك بصفة مستمرة من خلال وسائل التواصل المتوفرة، بالإضافة إلى الحصول على تأكيد يثبت استلام الشكوى.
بحث مقترحات قد تساعدك وثيقة الضمان الصحي الإلزامية المعايير الطبية دليل ضمان للأدوية
مفتاح آخر لتعظيم فوائدك هو الاستعانة بمقدمي الرعاية الصحية داخل الشبكة. تتفاوض شركات التأمين على أسعار أقل مع هؤلاء المقدمين، مما يعني أنك ستدفع مبلغًا أقل من جيبك مقابل الخدمات المغطاة.
أحيانًا، تقديم مطالبة يمكن أن يؤدي إلى زيادة في أقساط التأمين في المستقبل. على الرغم من أن هذا ليس الحال دائمًا، حيث إن بعض شركات التأمين قد تتغاضى عن الحادث الأول، على سبيل المثال. الزيادات موقع ويب رسمي في الأسعار بعد تقديم مطالبة تعود بشكل رئيسي إلى أن شركة التأمين ستراك كمخاطر أكبر مما كنت عليه من قبل، وتقوم بتعديل التكلفة بالزيادة وفقًا لذلك.
لا توجد قواعد صارمة حول زيادات الأسعار. ما قد تتغاضى عنه شركة ما، قد لا تنساه شركة أخرى. لأن أي مطالبة قد تشكل خطرًا على معدلاتك، فإن فهم سياستك هو الخطوة الأولى نحو حماية محفظتك.
حتى تدعم موقفك القانوني في الشكوى التي تقدمها عليك تجهيز المستندات الآتية وتقديمها مع الشكوى: